腹腔镜对于手术旁观者来说,有一桩极大的优势,是旁观者和施术者,能够看到相同的手术视野。
这是非常重要的一点。
换做常规的传统手术,即使采用最先进的全景高分辨率的摄像头,也不可能看到施术者看到的全部场景。
摄像头的范围终究是有限的,而手术过程中,出现问题的并不总是术野范围内,有时候,主刀的医生可能依照输液范围以外的情况,做出了手术判定,甚至不一定是看到的,有可能是摸到的……
相比之下,腹腔镜或关节镜等内窥镜手术,就没有那么多的术野外状况了。
腹腔镜配套的屏幕里,显示出来的是什么场景,主刀医生看到的就是什么场景,旁观者比主刀医生不会多看到一丝一毫,也不会少看到一丝一毫。
若只是随便看看,这种区别或许是没什么关系的。
但是,若是真的想要学习一种手术的术式的话,腹腔镜等内窥镜的这种特性,就非常好用了。
所见即所得,少掉了无数的疑虑和猜测。
不过,此时的云华医院急诊中心三号手术室里,却充满了疑虑重重的医生们。
“还真的是无血术野?”
“也不能说是完全无血……”
“哪里还有血?”
“刚才吸走的……”
“吸走的就不算了,这就是无血术野了!”
不等凌然说话,医生们已经分成了左中右三派,激烈的讨论了起来。
“无血术野”这个词,对于外科医生是最高境界,是一种接近于儒家的成圣的概念。
就目前来说,完全无血的手术视野,除了少数几种手术以外,是不可能真的达成的。
但是,外科医生通过各种各样的方式,不断的接近这个目标的过程,就如同儒家对成圣的追求一样,是不断前进,永不停息,精益求精的。
至于“无血术野”的好处,那就说之不尽了。
用无血手术的提出者,霍尔斯特德的话来说:只有充分的暴露、仔细地止血才可以给外科医生必要的冷静,使他们可以在手术台上清晰地思考,有序的操作。
然而,霍尔斯特德是19世纪晚期的手术大家,他提出了这个目标,可要说执行的话,却是个漫长的过程。
目前来说,也就是体外循环的技术,能够较为完美的实现无血术野。
微创手术能够部分的实现无血术野,但并不是百分百的。事实上,不止不是百分百,真正能达到无血境界的,或许连百分之一都不到。
应该说,在体外循环技术之外,想要达到无血术野的成就,微创只是前提条件之一。
对解剖学的认识,还有一点点的运气,都必不可少。
哪怕现在有了电刀这种医学神气,也不能见到小血管就去电,那样做的结果,只是损伤了病人的肌体罢了。
最牛的做法,就是避开各种各样的血管。
而
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