“深静取血,送检验科,涂片查羊水栓塞。”方平竹见到病人,第一时间就让护士送检羊水栓塞。
对产科来说,死亡率最高的就是羊水栓塞了。
羊水栓塞是指分娩过程中,羊水突然进入到母体的血液循环中,进而引起诸如急性肺栓塞,过敏性休克,肾功能衰竭、猝死等一系列疾病的严重并发症。
因为羊水中含有大量的胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪,一旦进入血液循环,立即就会造成平衡破坏。
在云医产一科,方平竹的政策是见到大出血等症状,立即采静脉血做快速诊断。
这样的政策,捕获率自然是不太高,但是,从方平竹的角度来看,能提前几分钟确诊羊水栓塞,那病人的生存率将大大提高。
不过,这项原本通行于产科的政策,目前只在产科有效了。
产二科和产三科的主任,目前各有自己的侧重点,并不愿意耗费大量的人手、时间和资金在羊水栓塞的筛查中去。这也是医生做到了较高的水平以后,一定要想办法当主任,宁愿撕破脸,战到两败俱伤也要成为掌权的主任的原因之一。
只有做了掌权的大主任,才能决定科室的方向,换言之,就是可以让全科室的人,全科室的钱,都围着自己转,都奔向自己感兴趣、擅长或学习过的领域。就是在产科,羊水栓塞以外,也有高危妊娠,产前诊断,胎盘早盘等等领域可以涉足。
凌然没有产科经验,也不去评判羊水栓塞的概率问题。
他跟着平车走了一段,先让方平竹发号施令,进到手术室里,才问:“出血多少?”
“阴1道出血400毫升。”护士严肃的报了上来。
在医院里做的久了,护士们也都熟悉了科室内的主要疾病和表现,看着刚刚被抬上床的病人,就是很不看好。同为女人,想想她刚刚生了小宝宝,就要步入死亡……除了严肃的表情,她也不知道该如何表现了。
洪主任没有跟进来,转头在手术室外安慰同来的哥嫂。
他是内科医生,做不了手术,即使做得了,洪主任多数也是不会去做的。如果产科主任和凌然同台,也救不了,其他外科医生,估计也很难建功的。
“腹部探查?”凌然的语气似乎是向方平竹征询,但其实颇为肯定。
麻醉医生不由看向方平竹。
这里是产科的手术室,凌然也没带人来,能不能动刀子,还真得看方平竹的。
方平竹轻轻点头。从允许凌然过来开始,她也就没有拒绝的空间了。
全身麻醉是准备好的,只一会儿,凌然按压了两下病人的皮肤,就道:“开腹,腹部探查。”
说完,他就要了手术刀,用持弓式,一口气拉了个长口子。
方平竹和产科的其他医生都看着倒吸一口凉气。
产科平时做的手术,做的最多的就是剖腹
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