张安民切开了病人的腹腔,就乖觉的将位置让给了凌然。
凌然接手,一边用电刀做了简单的止血,一边开始做剥离。
胆总管十二指肠吻合术依旧是一个取结石,开通道的过程。因为病人的胆管中有了大量的结石,不得不做胆道镜的取石,更重要的是,要使得胆管内的液体流畅的离开胆管, 所谓“通畅引流”是也。
这个步骤说起来很简单,做起来往往也不困难,可预后却经常是稀里糊涂。
最常见也是最麻烦的,是术后返流,由此产生的胆管炎,往往令人痛苦不堪,部分人的胆管炎无法抑制,还有一定的概率产生癌变。
除此以外,肠道的蠕动降低,容易造成淤积,肝功能异常等等问题,也都是非常麻烦的。
对于张安民这样的主治或副高来说,胆肠吻合术好做,但提高预后,控制并发症却很玄学,往往得有大量的手术经验以后,才能渐渐的摸索出路径来。
凌然却不需要了。
他就按照常规的术式,一步步的做下来,整个步骤都异常的轻松。
张安民很快就体会到了其中蕴含的内容,不由收起了忐忑和划线时的心虚,认真的配合和学习起来。
与常规做助手并跟着学习不同,今天的开刀,是张安民做的,虽然说,他仔细的考虑了凌然的需求,以及凌然的习惯,但归根结底,张安民还是在自己的知识框架中,决定了开刀的位置,开刀的大小等等。
此时,凌然在张安民打开的术野中做手术,如何操作,也都落在了张安民的眼中。
这给张安民的感觉就截然不同了。
比起凌然自己开腹的手术操作,张安民现在看到的术野,更符合本人的预期,其中的解剖结构,也是他相对熟悉的。
瞅着凌然的操作,张安民渐渐安心下来,依着凌然的顺序,也是一步一步的辅助下来。
血管、胆管和肠子,像是一条条普通管道似的,被凌然理顺、聚合乃至于缝合……
“完成了。”凌然毫无阻碍的将手术做了下来,期间也没有向张安民介绍或说明什么。
张安民自己一时间也没有说话的欲望,脑海中不可抑制的回想着凌然的操作过程,就好像看了一场漂亮球赛的球迷似的。
“记得关腹。”凌然并不管理下级医生的具体怎么想,要左右人的思想可是太难了,凌然更没有兴趣。如果有必要的话,他倒是愿意剖开下级医生的脑袋,直观的帮他们解决问题——当然,假如是有问题的情况下。
嗤。
凌然踩开了手术室的门,回头看了眼张安民,再抬头看看天……花板,系统并没有提示,说明没有新的任务完成了。
凌然摇摇头,看来张安民一天也就只能榨出两个中级宝箱了。
“哎呀。”一名抱着大叠耗材的小护士,正低着头猛走,也没有看到凌
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